Khi thuộc các trường hợp nhập hộ khẩu, người mà có yêu cầu nộp Đơn xin nhập hộ khẩu cùng với các giấy tờ có liên quan cho Công an quận/huyện/thị xã.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc —————- |
Mẫu HK02 ban hành theo TT số 36/2014/TT-BCA ngày 09/9/2014 |
PHIẾU BÁO THAY ĐỔI HỘ KHẨU, NHÂN KHẨU
Kính gửi: Công an quận X
I. Thông tin về người viết phiếu báo
1. Họ và tên (1): NGUYỄN VĂN A 2. Giới tính: Nam
3. CMND số: 123456789123 4. Hộ chiếu số:……………………………………….
5. Nơi thường trú: TDP số 3, phường X, quận Y, thành phố Hà Nội
6. Địa chỉ chỗ ở hiện nay: TDP số 3, phường X, quận Y, thành phố Hà Nội
Số điện thoại liên hệ: 098 xxx xxx
II. Thông tin về người có thay đổi hộ khẩu, nhân khẩu
1. Họ và tên (1): NGUYỄN THỊ H 2. Giới tính: Nữ
3. Ngày, tháng, năm sinh: xx/yy/zzzz 4. Dân tộc: Kinh 5. Quốc tịch: Việt Nam
6. CMND số: 987654321234 7. Hộ chiếu số:………………………………………………….
8. Nơi sinh: xã X, huyện Y, tỉnh Z
9. Nguyên quán: xã X, huyện Y, tỉnh Z
10. Nghề nghiệp, nơi làm việc: Nhân viên Công ty CP Truyền thông quốc tế Incom – 82 Duy Tân – Hà Nội
11. Nơi thường trú: xã X, huyện Y, tỉnh Z
12. Địa chỉ chỗ ở hiện nay: TDP số 3, phường X, quận Y, thành phố Hà Nội
Số điện thoại liên hệ: 038 xxx xxx
13. Họ và tên chủ hộ: NGUYỄN VĂN A 14. Quan hệ với chủ hộ: Vợ
15. Nội dung thay đổi hộ khẩu, nhân khẩu (2): Nhập sổ hộ khẩu
16. Những người cùng thay đổi:
TT | Họ và tên | Ngày, tháng, năm sinh | Giới tính | Nơi sinh | Nghề nghiệp | Dân tộc | Quốc tịch | CMND số (hoặc Hộ chiếu số) | Quan hệ với người có thay đổi |
1 | NGUYỄN VĂN C | Xx/yy/zzzz | Nam | Ninh Bình | Học sinh | Kinh | Việt Nam | Con | |
……, ngày….tháng….năm… Ý KIẾN CỦA CHỦ HỘ (3) (Ghi rõ nội dung và ký, ghi rõ họ tên) |
Đồng ý cho nhập hộ khẩu……, ngày….tháng….năm…
NGƯỜI VIẾT PHIẾU BÁO
(Ký, ghi rõ họ tên)
XÁC NHẬN CỦA CÔNG AN (4):……………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………..
……, ngày…tháng…năm…
TRƯỞNG CÔNG AN:………..
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
- Thủ tục thay đổi người đại diện theo pháp luật - 28/05/2023
- Sau ly hôn phụ nữ nên làm gì? 5 điều Nhất Định phải làm - 27/05/2023
- Đăng ký mã vạch sản phẩm mới nhất năm 2023 - 27/05/2023